КАК ЗАКАЛИВАТЬ РЕБЕНКА СТАРШЕ ГОДА

Всем давно известно: «Чтобы не болеть – надо закаляться!» А какая мама не хочет, чтобы ее малыш рос здоровым и крепким?! Конечно, каждая хочет. Но не каждая мама готова начать закаливание сразу с рождения малыша. Но мы еще раз повторяем: начинать закаливание можно в любом возрасте. Для этого потребуются желание, терпение и, конечно, знания. Вот последним мы с вами сегодня поделимся.

РЕБЕНОК НЕ ДОЛЖЕН БОЯТЬСЯ!
Начать закаливать кроху не сложно. Для этого пригоден, например, контрастный душ. Сначала вы ставите малыша или, лучше, становитесь с ним сами под теплую воду, хорошенько разогреваетесь. Если ребенок требует горячей воды – пусть будет горячая. В первую очередь разогрейте ребенку воротниковую зону спины, затем ступни, ладони и спину. Разговаривайте с крохой: «Ну, давай с тобой станем под дождик». Затем облейте ступни, ладони и очень быстро – воротниковую зону холодной водой и – снова под горячий душ. Потом опять кратковременное холодное обливание. И так не менее трех раз. Всегда начинайте процедуру с согревания, а заканчивайте холодным обливанием. Если у вас есть время, делайте до семи контрастных смен температуры. После процедуры перед одеванием не вытирайте ребенка, а закутайте на несколько минут. Эта процедура возбуждает, поэтому ее лучше делать утром или часов в 6–7 вечера, но не непосредственно перед сном. Старайтесь, чтобы ребенку было приятно. Не пугайте его, не настаивайте, если ребенок боится, чтобы не превратить все это в стрессовую ситуацию. В таком случае контрастные обливания лучше проводить в форме игры. Предлагаемая процедура может быть использована и в детском саду. Ставятся три–четыре таза с горячей водой и столько же с холодной. И дети перебегают от одних тазиков к другим. Принцип контраста температур надо выдерживать и здесь: сначала горячая, потом холодная вода.

ЗАКАЛИВАНИЕ В ВАННЕ
Еще один вариант закаливания. Ребенок вечером купается в ванне. Дайте ему посидеть в ванне столько времени, сколько он хочет, можно с игрушками. Пусть он согреется в теплой воде. Дети обычно любят расслабиться и полежать в ванне. Или пусть он греется под душем сколько хочет. А потом скажите ему: «Давай мы с тобой устроим холодный дождик или побегаем по лужам». И тут возможны такие игровые ситуации: или вы открываете холодную воду, и он подставляет пяточки и ладошки (достаточно на первый раз, а в последующие дни пробуйте облить холодной водой и спинку), или, если ребенок боится воздействия холодным душем, можно вначале поставить тазик с холодной водой и сказать: «А ну, давай с тобой по лужам побегаем!» Дети любят игры с водой, особенно подвижные: вот и предложите ему быстро прыгать то в холодную воду в тазике, то обратно в теплую воду в ванную. Добавьте еще теплой воды, если вода в ванне остыла. И – снова в холодную. И так не менее трех раз. Только ни в коем случае не оставляйте ребенка одного – он может поскользнуться и упасть. После последнего холодового воздействия так же укутайте ребенка в простыню и в одеяло, подержите его, не вытирая, а промокая воду, потом оденьте его в ночную одежду и положите в кровать. Для лучшего эффекта закаливания процедуру надо постепенно изменять за счет увеличения времени воздействий холодной водой. Впоследствии сам ребенок начинает требовать больше холодных обливаний, а нередко вообще отказывается от горячей воды.

КОНТРАСТНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ!
Итак, лучше начинать с контрастных процедур. Их не стоит прерывать даже во время болезни малыша, так как они способствуют скорейшему выздоровлению. Одна мама начала закаливать малыша с рождения. Он очень редко болел. Однажды у малыша поднялась невысокая температура и появился насморк. Мама решила не отказываться от контрастных обливаний, но малыш требовал только холодный душ. Значит, нагрузка для него была уже недостаточной. Дети начинают это чувствовать и сами проявляют инициативу. В этом случае, посоветовавшись с врачом, мама приняла решение поступить так, как просил ребенок. Мальчик достаточно быстро выздоровел и в последующем при заболеваниях сам обливался холодной водой.
Для успешного закаливания не стоит останавливаться на одних контрастах. Для некоторых детей можно предложить следующий вариант: перед пробуждением ребенка в ванну заранее наливается холодная вода. Как только ребенок просыпается, он из постели, теплый, окунается в ванну, затем закутывается в простыню, сразу одевается и приступает к остальным гигиеническим процедурам. При контрастных процедурах существенно улучшается кровоток в носоглоточной области. Поэтому при разрастании аденоидов и хронических тонзиллитах показаны контрастные процедуры в сочетании с правильным питанием.

БЕГАНЬЕ ПО СНЕГУ
Если ребенок привык к обливанию ступней холодной водой, то в зимний период можно усилить закаливающий эффект беганием босиком по снегу. Бегать надо только в тех местах, где снег чистый, при этом под снегом должна быть земля, а не бетон и не асфальтированная дорожка. Естественно, не следует стоять на снегу на балконе. Как лучше проводить эту процедуру? Ребенка надо одеть так, чтобы обувь легко снималась и надевалась. Лучше надеть, например, спортивный костюм, шерстяные носки и валенки. Итак, вы выходите на улицу. Сначала немного побегайте – ребенок разгреется. Если ваш малыш разрумянится, можно быть уверенным, что ноги у него не холодные. Тогда можно снять валенки и встать на снег, вначале буквально на секунды. Потом быстро вытирайте ноги от снега какой–нибудь тряпочкой и обувайтесь, начиная с той ноги, которую первой поставили на снег. И снова побегайте в валенках. Продолжительность стояния на снегу, вначале очень короткая, потом может увеличиваться.

ПОЧЕМУ ХОЛОДнОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА СТОПЫ ЗАКАЛИВАЕТ?

Почему же ребенок перестает болеть после таких процедур? Происходит следующее: сосуды стоп под влиянием холода суживаются, и обязательно одномоментно суживаются сосуды носоглоточной области. Если человек не закален – возникает острое респираторное заболевание (вирус внедряется в клетки носоглоточной области). А у закаленного человека – наоборот, в ответ на холод происходит вначале сужение, а потом резкое расширение мелких сосудов стоп и, рефлекторно, – сосудов верхних дыхательных путей.

И еще. Мы уверены, что процедура закаливания доставит вам огромное наслаждение. Особенно если вы будете выполнять ее всей семьей. Необязательно делать ее каждый день. Можно два раза в неделю, но с удовольствием, с радостью. Не удивляйтесь, что через некоторое время, глядя на падающий снег, вы ощутите огромное желание выйти на улицу и постоять на снегу. Особенно если у вас неприятности или плохое самочувствие.

Профилактика простудных заболеваний

К простудным заболеваниям относят разнообразные острые инфекционные заболевания и обострение хронических заболеваний, прежде всего верхних дыхательных путей.

Осень – сезон холодных дождей и ветров, у ребенка часто совпадает с адаптаций после отдыха на даче или у моря к детскому саду и, увы, с простудными заболеваниями.

Раньше их объединяли в группу острые респираторные заболевания (ОРЗ), сейчас ученые медики считают, что более верное название острые респираторные инфекции (ОРИ). Существует огромное количество вирусов, способных вызвать ОРИ. Более того, большинство вирусов имеет подтипы и подгруппы, а также вирусно-бактериальные ассоциации. Именно благодаря этому разнообразию, ребенок, переболев одним типом вируса и выработав на него иммунитет, может сразу же заболеть другим, на который иммунитета еще нет. Так как симптомы всех ОРИ очень похожи, название вируса становится неважным.

Гораздо важнее сделать так, чтоб ребенок при контакте с вирусной инфекцией, все же не заболел. Ведь бывает так: двое детей одного возраста ходят в одну группу детского сада. При этом один малыш болеет постоянно, а другой – 1 – 2 раза в год. Отсюда самый распространенный вопрос измученной частыми простудами матери: Почему мой ребенок часто болеет? Что я делаю не так?

Основные причины того, что ребенок становится часто болеющим, давно известны:

Контакты. Чем больше дети общаются с другими детьми, тем чаще они «подхватывают» инфекции. Это, конечно, дети, посещающие детский сад. Если нет возможности отдать ребенка в садик попозже (после 4 – 5-ти лет), то хотя бы во время эпидемий (а это практически весь осенне-зимний период) не посещать с ребенком места скопления людей (магазины, кинотеатры и театры, общественный транспорт).

• Пассивное курение. Дети у курящих родителей чаще болеют ОРИ, у них чаще ОРИ течет с осложнениями.
• Недоношенные дети. Дети, которые родились раньше срока чаще болеют (в особенности на первом году жизни).
• Искусственное вскармливание. У детей на искусственном вскармливании почти всегда снижен иммуноглобулин А, который отвечает за иммунитет слизистых носа, глотки и кишечника.
• Аллергия: повышают частоту ушных инфекций и инфекций придаточных пазух носа - синуситов.
• Другие причины: иногда у детей могут отмечаться повторные инфекции вследствие таких заболеваний как хронические болезни органов грудной полости, заболевания почек и другие.

Как видно из этого списка, с какими-то факторами, влияющими на заболеваемость ребенка, мы можем бороться еще до того, как ребенок стал часто болеющим. Также в наших силах укрепить иммунитет малыша, который уже подвержен простудными заболеваниями. В любом случае, сохранить здоровье поможет только комплексный подход к профилактике простуд.

Вот элементарные правила, которые должны войти в привычку родителей всех детей, посещающих детский сад:

• Перед выходом на улицу смажьте слизистую носа ребенка мазью Виферон или оксолиновой мазью.
• После того как вы привели домой, промойте носик малышу любым солевым раствором (Аквамарис, Физиомер). Можно просто раствор морской соли (1 ч.л. на стакан воды) закапать ребенку в нос. Старшим детям, начиная с трех-четырех-летнего возраста, можно солевым раствором прополоскать горло. Этим Вы механически вымываете возможные вирусы из носоглотки.
• Если Вы или кто-то из вашего окружения заболел – не поленитесь надеть на себя (или другого заболевшего) марлевую маску. Еще лучше, если это возможно – вообще изолировать ребенка от заболевшего человека.

Если вышеперечисленные меры – действительно элементарные, то общеукрепляющие меры, т.е. закаливание – требуют усердия и терпения со стороны родителей:

• Во-первых, это максимальное пребывание ребенка на свежем воздухе: летом, по возможности, продлить отдых за городом, а в другие сезоны – больше гулять с ребенком. Т.е. буквально с рождения нужно взять себе за правило – ребенок должен находится на воздухе не менее 4 часов в день. Только в мороз (ниже 15*) или в сильный ветер можно позволить себе выходить с ребенком на улицу всего лишь на 30 – 40 минут дважды в день.
• Желательно приучить ребенка к контрастному душу, который нужно принимать ежедневно в одно и тоже время. Можно ограничится только стопами, направляя на них попеременно то теплую воду, то холодную. А можно, если малышу понравится – ополаскивать и все тело. Сначала разницы температуры воды будет небольшой (от 25 до 38 градусов), постепенно ее можно увеличивать за счет нижний границы. Нижняя граница температуры может быть и 5 и 20 град., все зависит от восприимчивости ребенка. Заканчивать такой душ нужно теплой водой.
• И последним элементом закаливания является режим «легкой одежды». Наверное, именно этот элемент является самым сложным в психологическом плане для родителей. Мы привыкли кутать ребенка с рождения. Ведь кажется, что ребенок заболел именно потому, что замерз: побежал босиком по квартире, снял варежки на улице и т.д. Но на самом деле «морозоустойчивость» наших детей зависит целиком от нас. Если ребенок привыкнет с рождения лежать в легкой пеленке, а далее ползать по полу - ему и не страшно будет выйти без лишней кофточки на улицу. Одевая ребенка, особенно уже подросшего, не забывайте, что он, как правило, всегда в движении, чаще всего ему именно жарко, а не холодно.
• При использовании вышеперечисленных методов необходимо помнить, что эти мероприятия должны проводиться ежедневно и длительно, это должен быть образ жизни, ведь путем закаливания можно если и не полностью избежать простуды, то снизить частоту ее возникновения.

И, наконец, помимо мер, которые используются веками, в настоящее время существует огромная группа препаратов – иммуномодуляторов. К сожалению, не существует универсальной таблетки, от которой малыш будет здоров. И, конечно, эти препараты должен назначать врач. Тем не менее, попробуем разобраться в основных современных иммуномодуляторах, применяемых у детей.

• Имудон. Это таблетки для рассасывания, которые повышают местный иммунитет слизистых полости рта и горла. Применяются как для профилактики заболеваний полости рта и горла, так и для лечения стоматитов, ангин и фарингитов. Можно использовать и детям до года, для этого нужно растолочь таблетку и засыпать в ротик ребенку после еды. Курс рассчитан на 10 дней.
• Иммунал. Это раствор, содержащий экстракт эхинацеи. К сожалению, слухи об эффективности эхинацеи при профилактике и лечении простудных заболеваний у детей оказались сильно преувеличены. Часто вызывает аллергическую сыпь.
• Виферон. Бывает в свечах и в виде мази. Свечи Виферон стимулируют собственный противовирусный иммунитет. Хотя этот препарат в последнее время врачи часто назначают по любому поводу, лучше все же его использовать по назначению: при тяжелых или затянувшихся, или часто повторяющихся инфекциях. Т.е. тогда, когда организм сам не справляется. А вот мазью можно пользоваться длительно (смазывать слизистые носа) при неблагоприятной эпидемиологической обстановке вокруг.
• ИРС – 19. Этот спрей для носа называют «местной вакциной», которая помогает слизистым носа справится со многими бактериальными инфекциями. Больше подходит детям с аденоидами, а также детям, у которых ОРИ часто протекают с осложнениями. Использовать его можно как для профилактики, так и в лечебных целях.
• Рибомунил и бронхомунал. Эти два похожих по механизму действия
• препарата с успехом применяются у часто болеющих детей, т.к. активизируют иммунитет против инфекций, в основном бактериальных, частично против вирусных. Не смотря на высокую эффективность, у этих препаратов существуют определенные показания и противопоказания, в которых грамотно может разобраться только врач.
• И, наконец, вакцинация. Во-перых – против гемофильной инфекции, которая чаще всего и высеивается из носоглотки у часто болеющих детей. Во многих странах эта прививка входит в национальный календарь и делается всем детям до года. Я бы рекомендовала ее всем детям, собирающимся в детский сад. Во-вторых – прививка от гриппа. Так как каждый год штамм вируса гриппа меняется, меняется и вакцина, согласно прогнозируемому штамму. Эта прививка показана, прежде всего, тем детям, у которых грипп, скорей всего будет протекать с осложнениями. Это дети с хроническими заболеваниями сердца, легких, бронхиальной астмой, сахарным диабетом и другие. Конечно, вакцинация от гриппа не защитит от других вирусных инфекций, но ведь именно грипп является из всех них самым тяжелым и непредсказуемым. Часто родители жалуются, что после вакцинации ребенок заболевает. Это связано с тем, что на какое-то время иммунитет ослабевает. Чтобы ребенок после вакцинации не заболел, нужно соблюдать простые правила: ограничить в течение 5 – 7 дней посещение гостей, магазинов, транспорта; по возможности – не водить ребенка в детский сад. А ведь чаще бывает по-другому: за мужество ребенка ведут после прививки в магазин, чтоб он выбрал подарок, кормят малыша сладостями. А потом аллергическую сыпь или начавшееся заболевание списывают на вакцинацию.

В заключении хочется сказать, что только комплексный подход, который требует сил и терпения со стороны родителей, дает действительно удивительные результаты. Помните, пожалуйста об этом.